8市医保定点医院药店将实现联网结算

日期:2019-07-11 22:56:19 作者:绵阳新闻网 浏览:155 次

8市医保定点医院药店将实现联网结算

资料图片(请图片作者与本报联系,以奉薄酬)异地就医,以往需要先垫资付费,再将单据带回投保地人工报销,往返奔波耗时耗力。现在好消息来了:“扩大异地就医机构覆盖面,八市医疗保障部门已确定的基本医疗保险定点医疗机构与定点零售药店实行八地‘双定’互认,并纳入就医地医疗保险经办机构协议管理范围,最终实现联网结算……”

在5日召开的成都平原经济区医疗保障协同发展会上,成都、德阳、绵阳、乐山、眉山、资阳、遂宁、雅安八市医疗保障局共同签订《深入推进成都平原经济区八市医疗保障事业协同发展战略协议》,将围绕拓展医保异地就医服务、建立数据共享业务合作机制、开展基金监管协查工作、药品集中采购等方面开展全方位、多向度地深入、长远合作,为广大群众带来更多便利。

拓展医保异地就医服务

本着便民原则进一步扩大成都平原经济区八市区域间医保异地就医联网结算定点医药机构覆盖面,八市医疗保障部门已确定的基本医疗保险定点医疗机构与定点零售药店实行八地“双定”互认,并纳入就医地医疗保险经办机构协议管理范围,最终实现联网结算。

建立数据共享业务合作机制

逐步整合统一成都平原经济区八市区域间医保信息系统数据端口,利用医保结算、医保支付方式改革、医保智能监控、大病保险等业务系统平台数据的互联互通,强化区域内医保与外部的协调配合,完善与公安、人社、卫健、市场监管、民政等部门联动和数据共享工作机制,有力有序有效地推进医保大数据建设,为在八市工作生活的参保人员提供更加便捷的医保服务。

合作开展基金监管协查工作

利用全省智能监控系统对联网结算的费用做到逐笔审、每单清,对部分数据异常的定点医药机构进行联合检查,建立异常信息共享通报制度和医保违规违约行为失信联合惩戒制度,最终实现区域内处罚一体化。

促进医疗服务产业发展

引导各自医保定点医疗机构优先使用合作区域内生产的药品和医疗器械,支持区域内“互联网+”医疗机构的建设。

推进医疗服务项目价格和药品招标采购信息共享

共同开展药品、医用耗材和医疗技术经济性评价研究,推进医药价格和医保支付改革更科学更合理,并研究区域内统一的药品带量采购模式,探索八市区域内集中带量采购。

据成都日报



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